為進(jìn)一步提升城市副中心基層單位中醫(yī)藥診療服務(wù)能力，規(guī)范醫(yī)療文書及用藥管理水平，整合信息統(tǒng)計(jì)口徑，助力完善中醫(yī)藥信息化建設(shè)，通州區(qū)衛(wèi)生健康委在梨園、潞城、牛堡屯、覓子店、徐辛莊5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心先行試點(diǎn)“中醫(yī)智能臨床輔助決策系統(tǒng)”，切實(shí)提升了中醫(yī)診療信息化能力、服務(wù)能力。后續(xù)將根據(jù)試點(diǎn)實(shí)際使用情況，選擇出“最優(yōu)系統(tǒng)配置”。

中醫(yī)智能臨床輔助決策系統(tǒng)是結(jié)合中醫(yī)基礎(chǔ)理論，基于八綱辨證、氣血津液辨證、臟腑辨證等智能算法，模擬名老中醫(yī)診療思維進(jìn)行辨證論治，可以幫助臨床更精準(zhǔn)地診斷疾病、組方用藥，并提供全流程輔助診療。該系統(tǒng)的投用在規(guī)范醫(yī)療文書、輔助開展診療服務(wù)的同時(shí)，建立起了中醫(yī)智能化的通州示范樣本。

5家試點(diǎn)開通“中醫(yī)智能臨床輔助決策系統(tǒng)”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，目前已經(jīng)完成對(duì)社區(qū)醫(yī)生關(guān)于使用方法和規(guī)范流程的培訓(xùn)，并在臨床中進(jìn)行應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)了智慧中醫(yī)賦能基層中醫(yī)的效果。系統(tǒng)中包括全科數(shù)百個(gè)常見病種的臨床智能輔診診療，病名分為西醫(yī)診斷和中醫(yī)診斷，具備智能問診、智能辨證、智能開方等功能，其中還包含了名老中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種的診療經(jīng)方和辨證思路等。社區(qū)醫(yī)生在臨床診療中基于已確診疾病進(jìn)行智能辨證、智能開方;基于癥狀、體征進(jìn)行智能辨病，查看專科疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn);基于主訴癥狀進(jìn)行智能辨證(癥狀鑒別診斷)、智能開方。

該系統(tǒng)每一個(gè)病案都凝集著歷代醫(yī)家的寶貴經(jīng)驗(yàn)，在臨床使用中，社區(qū)醫(yī)生可以結(jié)合患者癥狀、體質(zhì)等多方面因素選擇中醫(yī)智能臨床輔助決策系統(tǒng)中的經(jīng)方進(jìn)行輔助診療，直接在臨床中向名老中醫(yī)學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，豐富中醫(yī)診療知識(shí)，拓展中醫(yī)診療思維，大幅提高服務(wù)能力。該系統(tǒng)的使用提升了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)診療水平，為醫(yī)生的中醫(yī)藥服務(wù)賦能，也助力基層中醫(yī)科建設(shè)起高質(zhì)量、高效率的特色中醫(yī)藥診療新范式。

下一步，通州區(qū)衛(wèi)生健康委計(jì)劃在區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，全面推動(dòng)中醫(yī)智能臨床輔助決策系統(tǒng)的建設(shè)，進(jìn)一步規(guī)范基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療文書及用藥管理，提升中醫(yī)藥診療服務(wù)水平，統(tǒng)一信息統(tǒng)計(jì)路徑，完善基礎(chǔ)中醫(yī)藥服務(wù)體系。