北京日?qǐng)?bào)記者 孫樂琪

傍晚7時(shí)，來自河北省的王女士剛下火車，就風(fēng)塵仆仆地來到北京天壇醫(yī)院“踩點(diǎn)兒”，為第二天來“搶號(hào)”提前做好準(zhǔn)備。走進(jìn)醫(yī)院大門，她一眼就看到門診服務(wù)中心西側(cè)的玻璃門上張貼著醒目的“24小時(shí)自助服務(wù)區(qū)”字樣，不用排隊(duì)、不用長(zhǎng)時(shí)間等待，王女士用服務(wù)區(qū)里的自助終端設(shè)備，順利地預(yù)約上了想看的專家號(hào)。

天壇醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)外科享譽(yù)已久，每天都有眾多像王女士一樣從全國(guó)各地慕名而來的患者會(huì)聚于此。而如今天壇醫(yī)院的門診大廳，沒有了老院區(qū)的擁擠、嘈雜，絕大多數(shù)時(shí)候都是敞亮、有序的。

這不得不歸功于近5年前的那次整體搬遷。經(jīng)過那次從南二環(huán)到南四環(huán)的搬遷，天壇醫(yī)院建筑面積從9萬多平方米增加到35萬多平方米，編制病床數(shù)從950張?jiān)黾拥?650張，還完成了智慧化、創(chuàng)新型的“華麗轉(zhuǎn)身”。

天壇醫(yī)院的故事，也是北京的故事。近年來，北京的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源逐步從中心城區(qū)向外疏解，“看病難”的問題正在日益得到緩解。

天壇醫(yī)院新院區(qū)。

天壇醫(yī)院老院區(qū)。天壇醫(yī)院供圖

外遷“勢(shì)在必行”

追憶起彼時(shí)還在天壇公園西南角的天壇醫(yī)院老院區(qū)，許多人至今仍記憶猶新。

“天壇醫(yī)院名聲大，就診患者絡(luò)繹不絕，但也沒少給周邊的交通‘添堵’。”家住天壇醫(yī)院老院區(qū)附近的趙女士回憶，老院區(qū)大門正好對(duì)著天壇南里、木料巷、天壇西胡同三條路的交叉口，這里成了“老堵點(diǎn)”，常被各路車輛堵得水泄不通，“要是遇到運(yùn)送急危重癥患者的救護(hù)車，半天走不動(dòng)道，看得人干著急。”

路上“排隊(duì)”，進(jìn)了醫(yī)院還得排大隊(duì)。天壇醫(yī)院門診部主任張悅回憶，南遷前，醫(yī)院每天早晨7時(shí)開始放當(dāng)天的號(hào)，往往午夜剛過，就有患者來排隊(duì)。“到了凌晨四五點(diǎn)，等候掛號(hào)的長(zhǎng)隊(duì)從門診大廳排到院子里還得拐個(gè)彎兒。”

同時(shí)，每天人山人海的天壇醫(yī)院，還影響著老鄰居天壇公園歷史原貌的恢復(fù)。

天壇是中國(guó)現(xiàn)存最大的祭祀建筑群。1998年12月2日，天壇成為世界級(jí)文化遺產(chǎn)。申遺時(shí)，我國(guó)做出鄭重承諾：2030年，將恢復(fù)古壇完整風(fēng)貌。申遺成功20多年來，天壇公園嚴(yán)格按照《保護(hù)世界文化和自然遺產(chǎn)公約》履行承諾，有計(jì)劃、分階段全面推進(jìn)遺產(chǎn)保護(hù)。

“老天壇之痛”是城區(qū)醫(yī)療資源過度集中的一個(gè)縮影。而優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向外疏解，則為破局提供了行之有效的解題思路。天壇醫(yī)院外遷“勢(shì)在必行”。

2013年12月26日，坐落在南四環(huán)花鄉(xiāng)橋的“新天壇”正式奠基；2018年9月1日，醫(yī)院正式啟動(dòng)整體搬遷；2019年1月30日，北京天壇醫(yī)院新院區(qū)正式開診。

醫(yī)院搬遷后，天壇醫(yī)院舊址內(nèi)部分樓體已經(jīng)拆除，未來將通過留白增綠等方式，提升周邊環(huán)境品質(zhì)，助力天壇恢復(fù)歷史風(fēng)貌。

“路順了，心情也順了，家門口多了口袋公園和綠地，居住環(huán)境舒服多了。”居民趙女士感受最大的是周邊的環(huán)境密度一下子降下來，交通擁堵的“老大難”問題也得到了有效的緩解。

“城南三區(qū)”添了大醫(yī)院

“現(xiàn)在可不用提前出門了，醫(yī)院地面、地庫停車位比老院區(qū)多了不少，即使是就診高峰，稍微排一會(huì)兒就能進(jìn)門。”今年2月，孟先生陪同愛人來到天壇醫(yī)院新院區(qū)看病，走進(jìn)寬敞豁亮的門診大廳，不見擁擠的人流和等候的長(zhǎng)隊(duì)。孟先生和其他患者一樣，在自助機(jī)上取出提前在手機(jī)上約好的號(hào)，根據(jù)精確到30分鐘的預(yù)約提醒，從容不迫地候診……孟先生說，到“新天壇”看病，不再“想想就頭疼”。

除了不擁擠，新院區(qū)還給患者帶來更多的便利。

上周二，家住怡?；▓@小區(qū)的陸先生如期來到天壇醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任周煒的診室復(fù)查。陸先生患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，需要定期復(fù)診、長(zhǎng)期吃藥。風(fēng)濕免疫科是天壇醫(yī)院整體搬遷以后新開設(shè)的科室，科主任周煒也是專門引進(jìn)的專家。

“我是周大夫的老病人了，過去附近沒有大醫(yī)院、名專家，看病需要‘跋山涉水’到市區(qū)。天壇醫(yī)院搬過來以后，不僅家門口有了大醫(yī)院，給我看病多年的專家也被引進(jìn)了。”陸先生說，對(duì)于他這樣的慢性病患者來說，這太方便了。

天壇醫(yī)院整體搬遷是疏解非首都功能、優(yōu)化醫(yī)療資源配置的重要舉措，用更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)留住患者，減少中心城區(qū)壓力，是醫(yī)院承擔(dān)的重要任務(wù)。

為了滿足城南地區(qū)百姓的就醫(yī)需求，整體搬遷前天壇醫(yī)院確定了“強(qiáng)?？啤⒋缶C合”的功能定位，系統(tǒng)規(guī)劃了醫(yī)院的學(xué)科發(fā)展和臨床科室設(shè)置——在確保神經(jīng)學(xué)科領(lǐng)先地位的同時(shí)，通過增設(shè)新學(xué)科、引進(jìn)學(xué)科帶頭人、內(nèi)部挖潛等措施補(bǔ)短板，推進(jìn)內(nèi)外婦兒等綜合學(xué)科快速發(fā)展。

“過去，城南地區(qū)的百姓看病，都要往中心城區(qū)扎堆。天壇醫(yī)院搬遷過來以后，我們按照‘強(qiáng)?？?、大綜合’的功能定位，完善科室設(shè)置和服務(wù)內(nèi)容，目前醫(yī)院共有50多個(gè)臨床和醫(yī)技科室，基本能夠滿足城南地區(qū)居民的就醫(yī)需求。”北京天壇醫(yī)院院長(zhǎng)王擁軍說。

同時(shí)，在搬遷之前，天壇醫(yī)院就對(duì)臨床科室設(shè)置進(jìn)行了重新規(guī)劃和設(shè)計(jì)，按照以疾病為中心的診療模式統(tǒng)籌醫(yī)療資源、進(jìn)行科室設(shè)置。例如，設(shè)置腦心共患病診療中心，統(tǒng)籌心內(nèi)、心外、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、神經(jīng)介入、放射等10余個(gè)學(xué)科，針對(duì)心腦血管疾病患者，由多個(gè)學(xué)科的醫(yī)生共同給患者出具綜合治療方案，患者不用再在各個(gè)科室間奔波，而是坐等醫(yī)生“圍著患者轉(zhuǎn)”。

“我們已經(jīng)是滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，但有時(shí)號(hào)源還是比較緊張，說明周邊患者還有需求。”周煒說，最多時(shí)，這個(gè)科室日門診量可達(dá)200人次，醫(yī)生們從早上坐進(jìn)診室，基本一天都站不起來。這也是醫(yī)院整體搬遷后各科室的一個(gè)縮影。

數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)院整體搬遷以來，年均門急診服務(wù)量超過200萬人次，其中來自北京城南地區(qū)（豐臺(tái)區(qū)、房山區(qū)、大興區(qū)）的患者占北京市患者總?cè)藬?shù)的36.93%，占全部患者的26.20%；每年服務(wù)患者（含門診和住院患者）中，來自北京地區(qū)患者占71.13%，外地患者占24.41%，醫(yī)院門急診量、疑難手術(shù)數(shù)量和急危重癥搶救數(shù)量大幅提升，發(fā)揮緩解中心城區(qū)就醫(yī)壓力的作用，實(shí)現(xiàn)非首都功能疏解的目標(biāo)。

此外，為了讓城南患者就近獲得最需要的醫(yī)療服務(wù)，天壇醫(yī)院還與豐臺(tái)區(qū)16家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、3家二級(jí)醫(yī)院、3家三級(jí)醫(yī)院開展合作，建設(shè)信息化平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)患者的上下轉(zhuǎn)診，并通過培訓(xùn)方式，提升城南地區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療水平，強(qiáng)化疏解整治促提升的效果。

向創(chuàng)新型醫(yī)院轉(zhuǎn)型

以整體搬遷為契機(jī)，天壇醫(yī)院確定了從醫(yī)療中心向國(guó)際一流醫(yī)學(xué)中心轉(zhuǎn)型，打造臨床神經(jīng)科學(xué)國(guó)家戰(zhàn)略力量高地，建設(shè)研究型、創(chuàng)新型醫(yī)院的轉(zhuǎn)型發(fā)展方向。

“你看，所有的‘小病灶’里都有一根小靜脈穿入，這是多發(fā)性硬化典型的‘中心靜脈征’。而這么小的病灶，用傳統(tǒng)的1.5T和3T的磁共振成像系統(tǒng)是‘看’不到的。”在醫(yī)院行政科研樓一層的天壇神經(jīng)影像研究中心，一名患者正在接受7T超高場(chǎng)磁共振成像系統(tǒng)的檢查。中心副主任荊京正在顯示屏上目不轉(zhuǎn)睛地查看著顱內(nèi)掃描情況。天壇醫(yī)院是國(guó)內(nèi)首家啟用7T超高場(chǎng)磁共振平臺(tái)的臨床醫(yī)院。有了代表科技最前沿的7T，醫(yī)院開展高水平腦科學(xué)研究和神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床研究更是如虎添翼。

大腦是人體中最復(fù)雜的器官，也是科學(xué)界最難攻克的“堡壘”之一。荊京說，神經(jīng)影像研究中心的成立，旨在以磁共振成像技術(shù)為主要手段，探索大腦正常功能和異常病變的神經(jīng)機(jī)制，為腦疾病的早期臨床診斷及治療提供影像學(xué)支持。

同樣是在2020年，天壇醫(yī)院打造創(chuàng)新型醫(yī)院的另一項(xiàng)重大設(shè)施——研究型病房的建設(shè)也有重大突破。當(dāng)年，天壇醫(yī)院成為首批北京市示范性研究型病房建設(shè)單位。

“我們?cè)谛略簠^(qū)啟用時(shí)，就預(yù)留了350張研究型病床，并逐步開放。”王擁軍介紹，天壇醫(yī)院已有13個(gè)專業(yè)病區(qū)加入研究型病房，目前設(shè)床位165張，含專用病床65張，共用病床100張，為國(guó)家神經(jīng)系統(tǒng)疾病創(chuàng)新醫(yī)藥產(chǎn)品的研發(fā)和上市提供有力支撐。

“走向世界舞臺(tái)中央”，是醫(yī)院科技創(chuàng)新的目標(biāo)和方向。整體搬遷后，以科技創(chuàng)新為引領(lǐng)，醫(yī)院近年來屢創(chuàng)佳績(jī)：實(shí)現(xiàn)臨床研究成果國(guó)際頂級(jí)期刊“滿貫”發(fā)表；“CHANCE”系列研究改寫國(guó)際腦血管病臨床實(shí)踐指南，大幅降低缺血性卒中復(fù)發(fā)率，挽救數(shù)以百萬計(jì)的患者；在剛剛結(jié)束的2023年國(guó)際卒中大會(huì)上，來自全球的科研團(tuán)隊(duì)一共公布了24項(xiàng)臨床試驗(yàn)及亞組分析的最新研究進(jìn)展，其中4項(xiàng)來自天壇醫(yī)院；僅在2月9日至11日，來自天壇醫(yī)院3個(gè)團(tuán)隊(duì)的研究成果分別在《柳葉刀》《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》等3本國(guó)際頂級(jí)權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表……

從打造大型醫(yī)院整體搬遷的“天壇樣本”出發(fā)，一個(gè)更貼近患者的區(qū)域醫(yī)療中心，精細(xì)化管理的大型公立綜合醫(yī)院，不斷銳意進(jìn)取的研究型、創(chuàng)新型醫(yī)院正在茁壯成長(zhǎng)。

北京天壇醫(yī)院院長(zhǎng)王擁軍：

醫(yī)院的創(chuàng)新能力全面“爆發(fā)”

北京日?qǐng)?bào)記者 孫樂琪

記者：天壇醫(yī)院為何要往城南搬？

王擁軍：天壇醫(yī)院的搬遷實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展應(yīng)該是2010年的“北京城南行動(dòng)計(jì)劃”。2010年9月，市政府批復(fù)天壇醫(yī)院從天壇公園的院址整體遷至豐臺(tái)區(qū)。2013年底，遷建項(xiàng)目破土動(dòng)工；2018年9月，全面啟動(dòng)整體搬遷，當(dāng)年10月，新院區(qū)試開診；2019年1月，天壇醫(yī)院新院區(qū)正式開診。

當(dāng)時(shí)，城南地區(qū)缺少大型綜合性三甲醫(yī)院作為區(qū)域醫(yī)療中心，天壇醫(yī)院的搬遷首先是要承擔(dān)包括豐臺(tái)區(qū)、房山區(qū)、大興區(qū)在內(nèi)的“城南三區(qū)”區(qū)域醫(yī)療中心的重?fù)?dān)，為城南地區(qū)乃至天津、河北的患者提供醫(yī)療服務(wù)。

記者：搬入新址后，天壇醫(yī)院怎樣落實(shí)非首都功能疏解任務(wù)？

王擁軍：搬遷后，天壇醫(yī)院苦練“內(nèi)功”，不斷提升醫(yī)療服務(wù)能力和水平，從原來“大?？?、小綜合”的模式，轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;強(qiáng)?？啤⒋缶C合”的功能定位。

搬入新址的天壇醫(yī)院已成為立足北京城南地區(qū)，輻射天津、河北的區(qū)域性醫(yī)療服務(wù)中心，接診患者數(shù)量、手術(shù)和住院數(shù)量、手術(shù)難度等不斷提升，實(shí)現(xiàn)疏解非首都功能的初衷。

此外，依托國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，我們?cè)诎不?、河南等省份推?dòng)建設(shè)北京天壇醫(yī)院安徽醫(yī)院、河南醫(yī)院等項(xiàng)目，搭建“一中心四院”的建設(shè)架構(gòu)，增加這些地區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源總量，提升當(dāng)?shù)貙？凭C合服務(wù)能力，希望這些省份的患者在不久的將來也能實(shí)現(xiàn)“大病不出省”的目標(biāo)。

記者：整體搬遷給醫(yī)院的轉(zhuǎn)型發(fā)展帶來了怎樣機(jī)遇？

王擁軍：搬家不是“物理”上的搬家，不是單純的從老房子搬到新房子，更重要的是“思想”上的搬家。它不僅僅是騰退，更是飛躍、是脫胎換骨，醫(yī)院以此為契機(jī)全面升級(jí)轉(zhuǎn)型。

以整體搬遷為契機(jī)，我們堅(jiān)持以把醫(yī)院建設(shè)成為國(guó)際一流臨床神經(jīng)科學(xué)創(chuàng)新中心和國(guó)家神經(jīng)醫(yī)學(xué)中心為方向，逐步探索大型公立三甲醫(yī)院的科技體制改革，發(fā)揮科技創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化對(duì)醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展的重要驅(qū)動(dòng)作用。

去年以來，醫(yī)院的創(chuàng)新能力全面“爆發(fā)”，醫(yī)院專利數(shù)量、課題論文數(shù)量等均達(dá)到歷史最高水平。在中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院最新發(fā)布的中國(guó)醫(yī)院科技量值報(bào)告中，天壇醫(yī)院的神經(jīng)外科學(xué)和神經(jīng)病學(xué)第六次蟬聯(lián)學(xué)科科技量值排行榜榜首。

未來，不僅僅是醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療產(chǎn)品，學(xué)術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)和人才也將成為天壇醫(yī)院的主要產(chǎn)出。天壇醫(yī)院將以醫(yī)學(xué)中心的姿態(tài)走在世界醫(yī)學(xué)陣地的前沿。