近年來，中小學(xué)生心理危機的發(fā)生率呈上升趨勢，自殺、自殘、暴力傷害等極端事件屢有發(fā)生，嚴(yán)重影響他們的健康成長和全面發(fā)展。為了減少、避免危機事件的發(fā)生以及在發(fā)生嚴(yán)重突發(fā)事件或創(chuàng)傷性事件后采取迅速、及時的心理干預(yù)，為中小學(xué)生的身心健康成長保駕護(hù)航，北京教育科學(xué)研究院德育研究中心心理項目組（以下簡稱“項目組”）經(jīng)過長期探索和實踐，逐步建立起了一套完備的工作機制，并在實施中初見成效。

一、“雙平臺、六步驟”干預(yù)體系的構(gòu)建

1.“雙平臺”具體職能

在項目組引領(lǐng)促進(jìn)下，試點區(qū)建立了由“大數(shù)據(jù)心理監(jiān)測平臺”和“干預(yù)工作平臺”構(gòu)成的“雙平臺”學(xué)生心理危機干預(yù)體系。

“監(jiān)測平臺”是通過德爾菲法、文獻(xiàn)法以及信效度檢驗等多種方式對國內(nèi)外經(jīng)典心理健康測評量表進(jìn)行科學(xué)修訂，研發(fā)符合北京市中小學(xué)生身心特點的測評量表，從“自殺自傷意念、抑郁、焦慮、社會支持、應(yīng)對方式”等若干危機癥狀指標(biāo)對實驗區(qū)學(xué)生進(jìn)行監(jiān)測，依據(jù)心理問題嚴(yán)重程度，將參與測評的學(xué)生分為五個等級：一級，自殺自傷意念強烈或其余指標(biāo)均達(dá)到重度；二級，自殺自傷意念較強或其余指標(biāo)均達(dá)到中度或任一指標(biāo)達(dá)到重度；三級，自殺自傷意念輕度或其余指標(biāo)均達(dá)到輕度或至少其中之一達(dá)到中度；四級，無自殺自傷意念，其余指標(biāo)至少其中之一達(dá)到輕度；五級，所有指標(biāo)均為正常。

“工作平臺”是一套由市級心理健康教育指導(dǎo)和服務(wù)中心、區(qū)級中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)和服務(wù)中心、學(xué)校心理輔導(dǎo)中心三方協(xié)同負(fù)責(zé)，并整合專業(yè)資源力量對學(xué)生進(jìn)行心理危機干預(yù)的工作體系。該平臺以“監(jiān)測平臺”的評估結(jié)果為依據(jù)，有針對性地對學(xué)生心理危機進(jìn)行分級分類干預(yù)。對一級和二級學(xué)生，主要由校領(lǐng)導(dǎo)直接負(fù)責(zé)，在開展系統(tǒng)的校級層面緊急關(guān)注的基礎(chǔ)上，區(qū)級與市級專業(yè)機構(gòu)給予支持，并與精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)做好對接，及時進(jìn)行轉(zhuǎn)介；三級和四級學(xué)生主要由心理教師負(fù)責(zé)制定干預(yù)方案，在班主任及其他老師的配合與支持下重點關(guān)注，實施個別或團體輔導(dǎo)；對于評定為五級即心理狀態(tài)正常的學(xué)生，通過開設(shè)心理健康教育課程、舉辦心理主題活動等方式宣傳普及心理健康知識，做好日常預(yù)防。

2.“六步驟”工作機制

在利用“雙平臺”開展心理危機監(jiān)測與干預(yù)的實踐過程中，項目組協(xié)同試點區(qū)形成了“六步工作法”工作機制。

第一步，數(shù)據(jù)監(jiān)測：通過監(jiān)測平臺上的量表測評，定期對學(xué)生心理危機的篩查，得到科學(xué)的監(jiān)測數(shù)據(jù)。

第二步，發(fā)出預(yù)警：根據(jù)篩查指標(biāo)的常模體系對學(xué)生自陳式測量結(jié)果進(jìn)行分析，作出危機等級的評定，發(fā)出相應(yīng)的潛在心理風(fēng)險預(yù)警。

第三步，調(diào)研訪談：學(xué)校在接到本校具有潛在心理風(fēng)險的學(xué)生名單后，由心理教師負(fù)責(zé)展開調(diào)研，結(jié)合班主任掌握的學(xué)生日常行為表現(xiàn)，對學(xué)生的心理狀況進(jìn)行研判，確定學(xué)生的心理危機等級。

第四步，制定方案：學(xué)校心理教師與區(qū)級、市級專業(yè)人員協(xié)同，進(jìn)一步評估學(xué)生的心理風(fēng)險水平，制定“一對一”干預(yù)工作方案。

第五步，分類干預(yù)：由市級心理健康教育指導(dǎo)部門統(tǒng)籌區(qū)和學(xué)校三方，對目標(biāo)學(xué)生進(jìn)行干預(yù)，針對危機等級相應(yīng)施以常態(tài)化支持、團體或個體輔導(dǎo)，并針對學(xué)校無法處理的學(xué)生心理危機狀況及時轉(zhuǎn)介。

第六步，實時更新：再次對學(xué)生心理危機狀況進(jìn)行評估，如果確定學(xué)生心理健康水平正常，則對監(jiān)測平臺上的記錄進(jìn)行實時更新，形成完整的動態(tài)化工作閉環(huán)。

二、“雙平臺、六步驟”干預(yù)體系的實施效果

在“雙平臺、六步驟”學(xué)生心理危機干預(yù)體系中，“監(jiān)測平臺”有效地幫助教育行政部門和學(xué)校對中小學(xué)生心理健康狀況進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測和評估，并依據(jù)數(shù)據(jù)評定心理風(fēng)險等級，為分類指導(dǎo)、分級干預(yù)提供了基礎(chǔ)和重要保障；“工作平臺”打破地域壁壘，從市級層面有效整合各類優(yōu)質(zhì)教育資源并輔之以醫(yī)教協(xié)同，最大限度彌補學(xué)?；騾^(qū)域教育資源不均衡、專業(yè)力量不足的問題，實現(xiàn)對學(xué)生及時有效的幫助。“六步驟”工作機制形成科學(xué)、規(guī)范的工作邏輯，有序推進(jìn)。

當(dāng)前，“雙平臺、六步驟”心理危機干預(yù)體系在試點區(qū)的應(yīng)用已取得良好效果，有效幫助目標(biāo)學(xué)生化解心理危機，提高了學(xué)生的心理健康水平。未來，將進(jìn)一步優(yōu)化工作流程，真正將心理危機防控干預(yù)工作落實到位，并在全市范圍內(nèi)推廣實施，形成心理危機干預(yù)體系應(yīng)用的北京樣板。

北京教育科學(xué)研究院德育研究中心理項目組（成員：白玉萍、朱凌云、馮麗娜）