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[敬業(yè)奉獻(xiàn)]裴志飛:為雪域高原留下“帶不走的醫(yī)療隊(duì)”
首都文明網(wǎng) 2019-08-05

裴志飛

一、人物介紹

裴志飛,女,1975年12月出生,西城區(qū)婦幼保健院副主任醫(yī)師。

2017年8月裴志飛請(qǐng)纓援青。玉樹平均海拔超4000米,她曾因長時(shí)間手術(shù)癱倒在地。當(dāng)?shù)啬茏鰦D科手術(shù)的醫(yī)生少,她把帶徒弟當(dāng)做重點(diǎn)工作,援青一年期滿她仍不放心申請(qǐng)延期。兩年間,她創(chuàng)辦了宮頸疾病診療中心建立起三級(jí)診療模式,基本滿足了患者需要,為當(dāng)?shù)亓粝铝艘恢?ldquo;帶不走的醫(yī)療隊(duì)”。

二、主要事跡

為雪域高原留下“帶不走的醫(yī)療隊(duì)”

裴志飛,女,1975年12月出生,北京市西城區(qū)婦幼保健院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師。2017年8月,裴志飛成為北京對(duì)口援玉樹醫(yī)療隊(duì)的一員。在完成一年援期后主動(dòng)請(qǐng)纓延長一年,成為唯一援玉兩年的醫(yī)療技術(shù)人員。兩年間,她克服高原缺氧癥狀困擾,多次體力不支險(xiǎn)些暈倒在手術(shù)臺(tái)上,裴志飛還是把治病救人放在第一位,在玉樹州人民醫(yī)院一手創(chuàng)辦了宮頸疾病診療中心,填補(bǔ)了玉樹州宮頸疾病診治的空白,并開展新技術(shù)業(yè)務(wù)產(chǎn)科8項(xiàng)、婦科14項(xiàng)。在她到來之后,醫(yī)院婦產(chǎn)科孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒窒息率大幅降低,門診量增加了76%,入院患者增加了59%,手術(shù)量增長了68%,還帶出了一支當(dāng)?shù)蒯t(yī)生隊(duì)伍,把北京的先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)留在了當(dāng)?shù)亍?/p>

1997年,還是學(xué)生的裴志飛光榮地成為了一名共產(chǎn)黨員。1999年,她從河北省張家口醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系畢業(yè),成為了北京市西城區(qū)婦幼保健院婦產(chǎn)科的一名醫(yī)生。因?yàn)樵袐D一人關(guān)系著兩條生命,所以婦產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn)高、糾紛多,加上環(huán)境差、待遇低等因素,很多同事都調(diào)走或轉(zhuǎn)行了,但裴志飛從小就立志要像醫(yī)生父親一樣解除百姓痛苦,因此在這個(gè)平凡的崗位上一干就是20年。

“一腔孤勇”上高原

2017年8月,北京對(duì)口援玉樹醫(yī)療隊(duì)開始征集成員,懷揣著支援邊遠(yuǎn)地區(qū)、救死扶傷的“醫(yī)生的浪漫主義夢(mèng)想”,裴志飛主動(dòng)請(qǐng)纓前往。雖然援玉的前輩們跟她透露過高原生活的辛苦,家人們也擔(dān)心艱苦的環(huán)境會(huì)讓她的身體吃不消,但裴志飛對(duì)自己充滿信心:別人行,我為什么不行?

懷抱著對(duì)援玉生活的期待和滿滿的干勁兒,裴志飛來到了玉樹,但剛上高原,她就被來了個(gè)下馬威。玉樹平均海拔超過4000米,除去山上植被豐厚的7、8月份,含氧量只有內(nèi)地的60%左右。在過度缺氧的情況下,心慌、頭痛、惡心、呼吸困難讓裴志飛有些吃不消,在玉樹,平地上習(xí)以為常的運(yùn)動(dòng)、奔跑、大聲講話都成了奢求。適應(yīng)了幾天之后,自認(rèn)為身體不錯(cuò)的裴志飛以為自己已經(jīng)習(xí)慣了在高原的生活,于是拖了一遍宿舍的地,但沒想到到了半夜,因?yàn)閺?qiáng)烈的高原反應(yīng),她渾身無力,頭痛劇烈,癱在床上一動(dòng)也不能動(dòng),連打電話求助或者下床拿藥的力氣都沒有……昏昏沉沉之間,裴志飛想起了家人,開始問自己:來玉樹,我后悔嗎?

一夜未眠,萬幸的是到了早上,劇烈的頭痛已經(jīng)褪去,雖然還是渾身無力,裴志飛仍然準(zhǔn)時(shí)出現(xiàn)在了醫(yī)院。不同于其他大夫只給重點(diǎn)病人查房,每天早上,裴志飛會(huì)把科室50多個(gè)病房都查一遍。這天,看著以往風(fēng)風(fēng)火火沖在最前面的裴志飛扶著墻,慢慢在后面挪著步子,對(duì)昨晚的事一無所知的同事調(diào)侃道:“咱們的‘女漢子’今天怎么了?”裴志飛只是笑了笑,什么也沒說。

不負(fù)患者信任暈倒前一刻完成手術(shù)

玉樹當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平不高,裴志飛供職的玉樹州人民醫(yī)院是玉樹最好的醫(yī)院,但就是這樣一家醫(yī)院,在2016年時(shí),婦產(chǎn)科只有9個(gè)醫(yī)生,最簡單的子宮肌瘤和剖宮產(chǎn)手術(shù)都沒幾個(gè)人會(huì)做;同時(shí),玉樹全州總面積26.7萬平方千米,人口卻只有40多萬,轄區(qū)面積太大、交通太不便利,低下的醫(yī)療水平導(dǎo)致老百姓得了病就只能去外地看,這樣成本高不說,一些急病病人往往根本挺不到送到其他醫(yī)院。“離玉樹最近的大醫(yī)院在省會(huì)西寧,距離超過800公里,坐汽車至少得12個(gè)小時(shí)山路,若有個(gè)急病,病人還沒送到估計(jì)就已經(jīng)沒了……”面對(duì)著硬件軟件的雙重困難,裴志飛的“醫(yī)生本能”被激發(fā)出來:“工作難開展,才更需要我們來;病人情況緊急,才更需要我們來救助。”

裴志飛準(zhǔn)備為子宮肌瘤患者手術(shù)

已經(jīng)在一線奮戰(zhàn)了20年,同時(shí)在北京各大醫(yī)院多次進(jìn)修過的裴志飛,自認(rèn)已經(jīng)是一名經(jīng)驗(yàn)非常豐富的婦產(chǎn)科醫(yī)生了,但是到了玉樹之后,接踵而至的極危重病人還是讓她大吃一驚。

2017年9月,剛到玉樹不久的裴志飛主刀進(jìn)行了第一臺(tái)手術(shù)?;颊呤且晃晃迨鄽q的女性,盆腔內(nèi)長了巨大的腫物,當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生束手無策,本想把病人轉(zhuǎn)到西寧去,裴志飛看著痛苦不已的患者,一想到她可能要輾轉(zhuǎn)近千公里的山路,當(dāng)下就說:“不要轉(zhuǎn)走了,手術(shù)我來做吧。”患者非常肥胖,打開腹腔后,裴志飛發(fā)現(xiàn)各種組織臟器粘連在一起,解剖結(jié)構(gòu)完全看不清楚,加上患者本身還患有各種慢性疾病,這臺(tái)本來不太難的手術(shù)難度陡然增大。裴志飛壓力很大,“我是北京來的大夫,患者和醫(yī)生都信任我,可千萬不能在這臺(tái)手術(shù)中出一點(diǎn)差錯(cuò)。”一點(diǎn)點(diǎn)分離各種粘連、分辨組織結(jié)構(gòu),高度集中精神讓裴志飛很快就滿頭大汗。三個(gè)半小時(shí)之后,腫物終于被切除了,只剩下縫合等簡單的結(jié)尾工作,松了一口氣的裴志飛剛把心放回肚子,下一瞬間就覺得眼前發(fā)黑雙腿無力,癱倒在了地上。要知道在平原地區(qū),精神高度集中做三四個(gè)小時(shí)的手術(shù)已經(jīng)很累了,更別提是在海拔近4000米的高原,沒有經(jīng)驗(yàn)且一直有輕微低血糖的裴志飛做完這臺(tái)手術(shù)就由于消耗太大支持不住了。實(shí)在站不起來的她只能坐在地上指導(dǎo)其他大夫?yàn)榛颊哌M(jìn)行了縫合,小護(hù)士趕緊給她找了一包葡萄糖讓她喝下,裴志飛才慢慢恢復(fù)過來。

裴志飛長時(shí)間手術(shù)后累倒在地補(bǔ)充葡萄糖水

從此之后她每次上手術(shù)臺(tái)之前都會(huì)吃幾塊糖,以防類似情況再次發(fā)生,可是面對(duì)不時(shí)出現(xiàn)的危重患者,常常是即使吃了糖,仍然會(huì)撐不住。“精神的力量是無限的,每次我要暈都是在手術(shù)基本完成之后,其他醫(yī)生可以替我完成收尾工作。”提起這一次次危險(xiǎn)的經(jīng)歷,裴志飛仍然有心思打趣。

24小時(shí)不關(guān)機(jī)翻山越嶺隨叫隨到

但在玉樹做手術(shù),體力不支暈倒并不是裴志飛面臨的唯一危險(xiǎn)。“2017年8月有一天,下著大雨,半夜12點(diǎn)鐘,有一位危重病人從州內(nèi)其他醫(yī)院轉(zhuǎn)過來,醫(yī)院緊急打我電話叫我過去,剛剛睡著的我趕緊起來往醫(yī)院跑——當(dāng)時(shí)也顧不上什么高反了,病人的情況非常不好,血壓只有40/20mmHg,昏迷不醒,我趕緊開始了手術(shù), 沒想到手術(shù)刀切下去,病人的血直接噴出來,噴了我滿臉,因?yàn)槲也淮餮坨R,血也直接噴到了我眼睛里,當(dāng)時(shí)我有一瞬間的愣神——在乙肝、結(jié)核等多種傳染病高發(fā)的玉樹地區(qū),萬一她有傳染病怎么辦?接觸到眼睛的粘膜是有很大可能傳染的……”但在下一瞬間,裴志飛就下定了決心:救人要緊,就是把自己豁出去了,也要保住患者的生命再說。“患者胎盤早剝,腹腔里全是血,子宮已經(jīng)完完全全地裂開了,在北京是見不到這種情況的,這又是一場硬仗。”定下心神,幾個(gè)小時(shí)之后,裴志飛順利完成了手術(shù),患者得救了。萬幸的是,幾天后患者傳染病化驗(yàn)結(jié)果為陰性,裴志飛終于把心放回了肚子。這樣的情況也不是發(fā)生了一次兩次,身邊的醫(yī)生護(hù)士都勸她不然戴個(gè)眼鏡,“我眼鏡都買好了,但是每次搶救時(shí)候都著急,哪還能想著這些。”比起對(duì)患者,她對(duì)自己可謂是“一點(diǎn)兒也不上心”。

這樣的例子還有很多,為了挽救重癥病人的生命,大半夜輾轉(zhuǎn)200多公里山路,翻越海拔超過4000米的幾座高山,忍著嚴(yán)重高反帶來的頭暈、嘔吐、呼吸困難等癥狀堅(jiān)持做手術(shù),“有時(shí)候半夜趕路還碰到下雨路滑,指揮部的領(lǐng)導(dǎo)都不放心我,怕路上出什么危險(xiǎn),一個(gè)勁兒地給我打電話讓我提醒司機(jī)別睡著了,因?yàn)檫@邊的山路太險(xiǎn),很多路段都是彎急路窄,另一邊腳下就是湍急的大江,哪怕稍微出點(diǎn)差錯(cuò)就萬劫不復(fù),但當(dāng)時(shí)我自己已經(jīng)因?yàn)楦叻?,難受得一張嘴就想吐,哪還能打起精神跟司機(jī)說話……”說話沒力氣,但是見到躺在手術(shù)室等著她救的病人,惡心、頭痛欲裂等不適仿佛自動(dòng)從裴志飛身上“消失”了,“可能真的是醫(yī)生的本能,病人都生命垂危了,我有什么難受不能忍的?”

24小時(shí)手機(jī)不關(guān)機(jī),不管是半夜還是清晨,不管是近在咫尺的州人民醫(yī)院還是遠(yuǎn)在幾百公里以外,裴志飛已經(jīng)記不清自己兩年來救回多少個(gè)個(gè)病人了。“當(dāng)?shù)氐陌傩仗緲懔?,就沖著她們對(duì)我感謝的眼神,我覺得自己受的苦真的不算什么。”

主動(dòng)請(qǐng)纓成為唯一援玉兩年的醫(yī)療技術(shù)人員

作為北京援青醫(yī)療隊(duì)第三批第二期中唯一的女醫(yī)生,裴志飛身體力行地證明了“誰說女子不如男”——她一手創(chuàng)辦了玉樹州人民醫(yī)院的宮頸疾病診療中心,建立起宮頸疾病早篩查、早診斷及早治療的“TCT+HPV+陰道鏡”等三級(jí)診療模式,填補(bǔ)了玉樹州宮頸疾病治療的空白。

裴志飛帶領(lǐng)學(xué)生在為難治性產(chǎn)后出血患者手術(shù)

裴志飛在為藏族學(xué)生講解病例

為了給當(dāng)?shù)亓粝乱恢?ldquo;帶不走的醫(yī)療隊(duì)”,除了日常的出診和手術(shù),“帶徒弟”也是她的一項(xiàng)重頭工作。一年援期滿的時(shí)候,裴志飛的“徒弟”們已經(jīng)能應(yīng)付大多數(shù)常規(guī)疾病了,但她仍有不放心:“她們跟以前比已經(jīng)有了很大進(jìn)步,但面對(duì)復(fù)雜患者還是有些力不從心,況且宮頸疾病診療中心是我一手創(chuàng)辦,現(xiàn)在中心還在發(fā)展期,這個(gè)時(shí)候離開我舍不得……”抱著這份“舍不得”,原本2018年7月援期已滿的裴志飛毅然選擇了延長一年。遞上一份延期申請(qǐng)容易,但是沒有長期在高原生活過的人很難體會(huì)這份申請(qǐng)包含的重量。這份勇氣也讓裴志飛成了青海支邊隊(duì)伍里唯一支邊兩年的醫(yī)療技術(shù)人員。

在北京支援玉樹指揮部里,只有三張圓桌的小食堂墻上貼著兩排大字:“艱苦不怕吃苦,缺氧不缺精神”,這是干部們的信條,也是生活寫照。在接近4000米的高海拔地區(qū)長期生活,缺氧喘不上氣、臟器壓力大,來之前體檢一切正常的裴志飛身體出現(xiàn)不少問題:甲狀腺結(jié)節(jié)、從低血壓變成高血壓、心臟瓣膜閉合不嚴(yán)、肝上還長了一個(gè)血管瘤……在她房間里必備的三樣藥品是紅景天、速效救心丸和安眠藥——因?yàn)槿毖酰估锸呤浅S械氖聝?,為了保證第二天的工作效率,有時(shí)候不得不吃些安眠藥。但對(duì)于別人來說是痛苦的時(shí)間,裴志飛卻把它當(dāng)做多出來的工作時(shí)間:“睡不著的時(shí)候我就想想今天工作做得怎么樣,或者看看醫(yī)書——平原上覺多,在玉樹,因?yàn)槭?,好像每天的時(shí)間都變多了,正好有時(shí)間學(xué)習(xí)。”把失眠也能看得如此樂觀,可能也只有裴志飛了。

短短兩年給當(dāng)?shù)蒯t(yī)院婦產(chǎn)科帶來翻天覆地的變化

經(jīng)過裴志飛兩年的努力,玉樹州人民醫(yī)院婦產(chǎn)科發(fā)生了翻天覆地的變化:原來醫(yī)院僅有簡單的產(chǎn)科,幾乎沒有婦科,現(xiàn)在在裴志飛的帶領(lǐng)下,醫(yī)院新開展了14項(xiàng)婦科和8項(xiàng)產(chǎn)科技術(shù)業(yè)務(wù);原來連子宮肌瘤和剖宮產(chǎn)等最基本的手術(shù)都不會(huì)做的當(dāng)?shù)蒯t(yī)生們,如今已經(jīng)能應(yīng)對(duì)大多數(shù)常見手術(shù);原來醫(yī)院婦產(chǎn)科的手術(shù)方式、查房制度甚至連病例書寫都缺乏規(guī)范,在裴志飛的帶領(lǐng)下,醫(yī)院規(guī)范了技術(shù)業(yè)務(wù)29項(xiàng);從患者角度看,孕產(chǎn)婦死亡率由2016年的0.195%降至現(xiàn)在的0%左右;新生兒窒息率由20.56%降低至10.93%。裴志飛來后的兩年里,州人民醫(yī)院婦產(chǎn)科門診量增加了76%,入院患者增加了59%,手術(shù)量增長了68%。通過兩期的援建,現(xiàn)在玉樹州人民醫(yī)院婦產(chǎn)科已基本能滿足當(dāng)?shù)鼗颊呔驮\需要,對(duì)常見、多發(fā)或棘手的疾病能熟練診斷處理,對(duì)于危急重癥患者,當(dāng)?shù)卮蠓蛞惨呀?jīng)能正確處理,患者基本不需要轉(zhuǎn)往外地。極大地減輕了患者人力、物力的壓力。

“大家都說,援玉樹,第一年拼的是身體,第二年是拼毅力,也有人說,援建支邊是一件偉大的工作,但我常常會(huì)想,玉樹的老百姓祖祖輩輩生活在這里,為國家守著三江源不受污染,比起他們,不管是一年還是兩年,我們都只是短暫的停留,為當(dāng)?shù)氐陌傩兆鲂┦虑橛炙愕昧耸裁茨兀?rdquo;這樣“想得開”的裴志飛,只有在提起家人的時(shí)候,才會(huì)流露出屬于母親的一絲柔軟。“今年母親節(jié),女兒開玩笑地跟我說她缺乏母愛,她是無心一說,我聽起來真的很難受,這兩年我沒什么時(shí)間陪在她身邊,甚至連她的生日也忘記了,她父親工作忙,很多時(shí)候只能給她點(diǎn)外賣吃,她馬上就要中考了,沒能陪伴她的這段人生,我真的很遺憾。”

如今兩年的援期就要滿了,裴志飛想起了剛來玉樹因?yàn)閺?qiáng)烈高反癱在床上時(shí)問自己的問題:來玉樹,后悔嗎?看著目前井然有序的州人民醫(yī)院婦產(chǎn)科,看著自己一手建立的宮頸疾病診療中心,回憶起自己搶救回來的數(shù)不清的病人,她可以無愧地回答自己:來玉樹,真是來對(duì)了。

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[敬業(yè)奉獻(xiàn)]裴志飛:為雪域高原留下“帶不走的醫(yī)療隊(duì)”
首都文明網(wǎng) 2019-08-05

裴志飛

一、人物介紹

裴志飛,女,1975年12月出生,西城區(qū)婦幼保健院副主任醫(yī)師。

2017年8月裴志飛請(qǐng)纓援青。玉樹平均海拔超4000米,她曾因長時(shí)間手術(shù)癱倒在地。當(dāng)?shù)啬茏鰦D科手術(shù)的醫(yī)生少,她把帶徒弟當(dāng)做重點(diǎn)工作,援青一年期滿她仍不放心申請(qǐng)延期。兩年間,她創(chuàng)辦了宮頸疾病診療中心建立起三級(jí)診療模式,基本滿足了患者需要,為當(dāng)?shù)亓粝铝艘恢?ldquo;帶不走的醫(yī)療隊(duì)”。

二、主要事跡

為雪域高原留下“帶不走的醫(yī)療隊(duì)”

裴志飛,女,1975年12月出生,北京市西城區(qū)婦幼保健院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師。2017年8月,裴志飛成為北京對(duì)口援玉樹醫(yī)療隊(duì)的一員。在完成一年援期后主動(dòng)請(qǐng)纓延長一年,成為唯一援玉兩年的醫(yī)療技術(shù)人員。兩年間,她克服高原缺氧癥狀困擾,多次體力不支險(xiǎn)些暈倒在手術(shù)臺(tái)上,裴志飛還是把治病救人放在第一位,在玉樹州人民醫(yī)院一手創(chuàng)辦了宮頸疾病診療中心,填補(bǔ)了玉樹州宮頸疾病診治的空白,并開展新技術(shù)業(yè)務(wù)產(chǎn)科8項(xiàng)、婦科14項(xiàng)。在她到來之后,醫(yī)院婦產(chǎn)科孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒窒息率大幅降低,門診量增加了76%,入院患者增加了59%,手術(shù)量增長了68%,還帶出了一支當(dāng)?shù)蒯t(yī)生隊(duì)伍,把北京的先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)留在了當(dāng)?shù)亍?/p>

1997年,還是學(xué)生的裴志飛光榮地成為了一名共產(chǎn)黨員。1999年,她從河北省張家口醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系畢業(yè),成為了北京市西城區(qū)婦幼保健院婦產(chǎn)科的一名醫(yī)生。因?yàn)樵袐D一人關(guān)系著兩條生命,所以婦產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn)高、糾紛多,加上環(huán)境差、待遇低等因素,很多同事都調(diào)走或轉(zhuǎn)行了,但裴志飛從小就立志要像醫(yī)生父親一樣解除百姓痛苦,因此在這個(gè)平凡的崗位上一干就是20年。

“一腔孤勇”上高原

2017年8月,北京對(duì)口援玉樹醫(yī)療隊(duì)開始征集成員,懷揣著支援邊遠(yuǎn)地區(qū)、救死扶傷的“醫(yī)生的浪漫主義夢(mèng)想”,裴志飛主動(dòng)請(qǐng)纓前往。雖然援玉的前輩們跟她透露過高原生活的辛苦,家人們也擔(dān)心艱苦的環(huán)境會(huì)讓她的身體吃不消,但裴志飛對(duì)自己充滿信心:別人行,我為什么不行?

懷抱著對(duì)援玉生活的期待和滿滿的干勁兒,裴志飛來到了玉樹,但剛上高原,她就被來了個(gè)下馬威。玉樹平均海拔超過4000米,除去山上植被豐厚的7、8月份,含氧量只有內(nèi)地的60%左右。在過度缺氧的情況下,心慌、頭痛、惡心、呼吸困難讓裴志飛有些吃不消,在玉樹,平地上習(xí)以為常的運(yùn)動(dòng)、奔跑、大聲講話都成了奢求。適應(yīng)了幾天之后,自認(rèn)為身體不錯(cuò)的裴志飛以為自己已經(jīng)習(xí)慣了在高原的生活,于是拖了一遍宿舍的地,但沒想到到了半夜,因?yàn)閺?qiáng)烈的高原反應(yīng),她渾身無力,頭痛劇烈,癱在床上一動(dòng)也不能動(dòng),連打電話求助或者下床拿藥的力氣都沒有……昏昏沉沉之間,裴志飛想起了家人,開始問自己:來玉樹,我后悔嗎?

一夜未眠,萬幸的是到了早上,劇烈的頭痛已經(jīng)褪去,雖然還是渾身無力,裴志飛仍然準(zhǔn)時(shí)出現(xiàn)在了醫(yī)院。不同于其他大夫只給重點(diǎn)病人查房,每天早上,裴志飛會(huì)把科室50多個(gè)病房都查一遍。這天,看著以往風(fēng)風(fēng)火火沖在最前面的裴志飛扶著墻,慢慢在后面挪著步子,對(duì)昨晚的事一無所知的同事調(diào)侃道:“咱們的‘女漢子’今天怎么了?”裴志飛只是笑了笑,什么也沒說。

不負(fù)患者信任暈倒前一刻完成手術(shù)

玉樹當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平不高,裴志飛供職的玉樹州人民醫(yī)院是玉樹最好的醫(yī)院,但就是這樣一家醫(yī)院,在2016年時(shí),婦產(chǎn)科只有9個(gè)醫(yī)生,最簡單的子宮肌瘤和剖宮產(chǎn)手術(shù)都沒幾個(gè)人會(huì)做;同時(shí),玉樹全州總面積26.7萬平方千米,人口卻只有40多萬,轄區(qū)面積太大、交通太不便利,低下的醫(yī)療水平導(dǎo)致老百姓得了病就只能去外地看,這樣成本高不說,一些急病病人往往根本挺不到送到其他醫(yī)院。“離玉樹最近的大醫(yī)院在省會(huì)西寧,距離超過800公里,坐汽車至少得12個(gè)小時(shí)山路,若有個(gè)急病,病人還沒送到估計(jì)就已經(jīng)沒了……”面對(duì)著硬件軟件的雙重困難,裴志飛的“醫(yī)生本能”被激發(fā)出來:“工作難開展,才更需要我們來;病人情況緊急,才更需要我們來救助。”

裴志飛準(zhǔn)備為子宮肌瘤患者手術(shù)

已經(jīng)在一線奮戰(zhàn)了20年,同時(shí)在北京各大醫(yī)院多次進(jìn)修過的裴志飛,自認(rèn)已經(jīng)是一名經(jīng)驗(yàn)非常豐富的婦產(chǎn)科醫(yī)生了,但是到了玉樹之后,接踵而至的極危重病人還是讓她大吃一驚。

2017年9月,剛到玉樹不久的裴志飛主刀進(jìn)行了第一臺(tái)手術(shù)。患者是一位五十多歲的女性,盆腔內(nèi)長了巨大的腫物,當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生束手無策,本想把病人轉(zhuǎn)到西寧去,裴志飛看著痛苦不已的患者,一想到她可能要輾轉(zhuǎn)近千公里的山路,當(dāng)下就說:“不要轉(zhuǎn)走了,手術(shù)我來做吧。”患者非常肥胖,打開腹腔后,裴志飛發(fā)現(xiàn)各種組織臟器粘連在一起,解剖結(jié)構(gòu)完全看不清楚,加上患者本身還患有各種慢性疾病,這臺(tái)本來不太難的手術(shù)難度陡然增大。裴志飛壓力很大,“我是北京來的大夫,患者和醫(yī)生都信任我,可千萬不能在這臺(tái)手術(shù)中出一點(diǎn)差錯(cuò)。”一點(diǎn)點(diǎn)分離各種粘連、分辨組織結(jié)構(gòu),高度集中精神讓裴志飛很快就滿頭大汗。三個(gè)半小時(shí)之后,腫物終于被切除了,只剩下縫合等簡單的結(jié)尾工作,松了一口氣的裴志飛剛把心放回肚子,下一瞬間就覺得眼前發(fā)黑雙腿無力,癱倒在了地上。要知道在平原地區(qū),精神高度集中做三四個(gè)小時(shí)的手術(shù)已經(jīng)很累了,更別提是在海拔近4000米的高原,沒有經(jīng)驗(yàn)且一直有輕微低血糖的裴志飛做完這臺(tái)手術(shù)就由于消耗太大支持不住了。實(shí)在站不起來的她只能坐在地上指導(dǎo)其他大夫?yàn)榛颊哌M(jìn)行了縫合,小護(hù)士趕緊給她找了一包葡萄糖讓她喝下,裴志飛才慢慢恢復(fù)過來。

裴志飛長時(shí)間手術(shù)后累倒在地補(bǔ)充葡萄糖水

從此之后她每次上手術(shù)臺(tái)之前都會(huì)吃幾塊糖,以防類似情況再次發(fā)生,可是面對(duì)不時(shí)出現(xiàn)的危重患者,常常是即使吃了糖,仍然會(huì)撐不住。“精神的力量是無限的,每次我要暈都是在手術(shù)基本完成之后,其他醫(yī)生可以替我完成收尾工作。”提起這一次次危險(xiǎn)的經(jīng)歷,裴志飛仍然有心思打趣。

24小時(shí)不關(guān)機(jī)翻山越嶺隨叫隨到

但在玉樹做手術(shù),體力不支暈倒并不是裴志飛面臨的唯一危險(xiǎn)。“2017年8月有一天,下著大雨,半夜12點(diǎn)鐘,有一位危重病人從州內(nèi)其他醫(yī)院轉(zhuǎn)過來,醫(yī)院緊急打我電話叫我過去,剛剛睡著的我趕緊起來往醫(yī)院跑——當(dāng)時(shí)也顧不上什么高反了,病人的情況非常不好,血壓只有40/20mmHg,昏迷不醒,我趕緊開始了手術(shù), 沒想到手術(shù)刀切下去,病人的血直接噴出來,噴了我滿臉,因?yàn)槲也淮餮坨R,血也直接噴到了我眼睛里,當(dāng)時(shí)我有一瞬間的愣神——在乙肝、結(jié)核等多種傳染病高發(fā)的玉樹地區(qū),萬一她有傳染病怎么辦?接觸到眼睛的粘膜是有很大可能傳染的……”但在下一瞬間,裴志飛就下定了決心:救人要緊,就是把自己豁出去了,也要保住患者的生命再說。“患者胎盤早剝,腹腔里全是血,子宮已經(jīng)完完全全地裂開了,在北京是見不到這種情況的,這又是一場硬仗。”定下心神,幾個(gè)小時(shí)之后,裴志飛順利完成了手術(shù),患者得救了。萬幸的是,幾天后患者傳染病化驗(yàn)結(jié)果為陰性,裴志飛終于把心放回了肚子。這樣的情況也不是發(fā)生了一次兩次,身邊的醫(yī)生護(hù)士都勸她不然戴個(gè)眼鏡,“我眼鏡都買好了,但是每次搶救時(shí)候都著急,哪還能想著這些。”比起對(duì)患者,她對(duì)自己可謂是“一點(diǎn)兒也不上心”。

這樣的例子還有很多,為了挽救重癥病人的生命,大半夜輾轉(zhuǎn)200多公里山路,翻越海拔超過4000米的幾座高山,忍著嚴(yán)重高反帶來的頭暈、嘔吐、呼吸困難等癥狀堅(jiān)持做手術(shù),“有時(shí)候半夜趕路還碰到下雨路滑,指揮部的領(lǐng)導(dǎo)都不放心我,怕路上出什么危險(xiǎn),一個(gè)勁兒地給我打電話讓我提醒司機(jī)別睡著了,因?yàn)檫@邊的山路太險(xiǎn),很多路段都是彎急路窄,另一邊腳下就是湍急的大江,哪怕稍微出點(diǎn)差錯(cuò)就萬劫不復(fù),但當(dāng)時(shí)我自己已經(jīng)因?yàn)楦叻?,難受得一張嘴就想吐,哪還能打起精神跟司機(jī)說話……”說話沒力氣,但是見到躺在手術(shù)室等著她救的病人,惡心、頭痛欲裂等不適仿佛自動(dòng)從裴志飛身上“消失”了,“可能真的是醫(yī)生的本能,病人都生命垂危了,我有什么難受不能忍的?”

24小時(shí)手機(jī)不關(guān)機(jī),不管是半夜還是清晨,不管是近在咫尺的州人民醫(yī)院還是遠(yuǎn)在幾百公里以外,裴志飛已經(jīng)記不清自己兩年來救回多少個(gè)個(gè)病人了。“當(dāng)?shù)氐陌傩仗緲懔耍蜎_著她們對(duì)我感謝的眼神,我覺得自己受的苦真的不算什么。”

主動(dòng)請(qǐng)纓成為唯一援玉兩年的醫(yī)療技術(shù)人員

作為北京援青醫(yī)療隊(duì)第三批第二期中唯一的女醫(yī)生,裴志飛身體力行地證明了“誰說女子不如男”——她一手創(chuàng)辦了玉樹州人民醫(yī)院的宮頸疾病診療中心,建立起宮頸疾病早篩查、早診斷及早治療的“TCT+HPV+陰道鏡”等三級(jí)診療模式,填補(bǔ)了玉樹州宮頸疾病治療的空白。

裴志飛帶領(lǐng)學(xué)生在為難治性產(chǎn)后出血患者手術(shù)

裴志飛在為藏族學(xué)生講解病例

為了給當(dāng)?shù)亓粝乱恢?ldquo;帶不走的醫(yī)療隊(duì)”,除了日常的出診和手術(shù),“帶徒弟”也是她的一項(xiàng)重頭工作。一年援期滿的時(shí)候,裴志飛的“徒弟”們已經(jīng)能應(yīng)付大多數(shù)常規(guī)疾病了,但她仍有不放心:“她們跟以前比已經(jīng)有了很大進(jìn)步,但面對(duì)復(fù)雜患者還是有些力不從心,況且宮頸疾病診療中心是我一手創(chuàng)辦,現(xiàn)在中心還在發(fā)展期,這個(gè)時(shí)候離開我舍不得……”抱著這份“舍不得”,原本2018年7月援期已滿的裴志飛毅然選擇了延長一年。遞上一份延期申請(qǐng)容易,但是沒有長期在高原生活過的人很難體會(huì)這份申請(qǐng)包含的重量。這份勇氣也讓裴志飛成了青海支邊隊(duì)伍里唯一支邊兩年的醫(yī)療技術(shù)人員。

在北京支援玉樹指揮部里,只有三張圓桌的小食堂墻上貼著兩排大字:“艱苦不怕吃苦,缺氧不缺精神”,這是干部們的信條,也是生活寫照。在接近4000米的高海拔地區(qū)長期生活,缺氧喘不上氣、臟器壓力大,來之前體檢一切正常的裴志飛身體出現(xiàn)不少問題:甲狀腺結(jié)節(jié)、從低血壓變成高血壓、心臟瓣膜閉合不嚴(yán)、肝上還長了一個(gè)血管瘤……在她房間里必備的三樣藥品是紅景天、速效救心丸和安眠藥——因?yàn)槿毖?,夜里失眠是常有的事兒,為了保證第二天的工作效率,有時(shí)候不得不吃些安眠藥。但對(duì)于別人來說是痛苦的時(shí)間,裴志飛卻把它當(dāng)做多出來的工作時(shí)間:“睡不著的時(shí)候我就想想今天工作做得怎么樣,或者看看醫(yī)書——平原上覺多,在玉樹,因?yàn)槭?,好像每天的時(shí)間都變多了,正好有時(shí)間學(xué)習(xí)。”把失眠也能看得如此樂觀,可能也只有裴志飛了。

短短兩年給當(dāng)?shù)蒯t(yī)院婦產(chǎn)科帶來翻天覆地的變化

經(jīng)過裴志飛兩年的努力,玉樹州人民醫(yī)院婦產(chǎn)科發(fā)生了翻天覆地的變化:原來醫(yī)院僅有簡單的產(chǎn)科,幾乎沒有婦科,現(xiàn)在在裴志飛的帶領(lǐng)下,醫(yī)院新開展了14項(xiàng)婦科和8項(xiàng)產(chǎn)科技術(shù)業(yè)務(wù);原來連子宮肌瘤和剖宮產(chǎn)等最基本的手術(shù)都不會(huì)做的當(dāng)?shù)蒯t(yī)生們,如今已經(jīng)能應(yīng)對(duì)大多數(shù)常見手術(shù);原來醫(yī)院婦產(chǎn)科的手術(shù)方式、查房制度甚至連病例書寫都缺乏規(guī)范,在裴志飛的帶領(lǐng)下,醫(yī)院規(guī)范了技術(shù)業(yè)務(wù)29項(xiàng);從患者角度看,孕產(chǎn)婦死亡率由2016年的0.195%降至現(xiàn)在的0%左右;新生兒窒息率由20.56%降低至10.93%。裴志飛來后的兩年里,州人民醫(yī)院婦產(chǎn)科門診量增加了76%,入院患者增加了59%,手術(shù)量增長了68%。通過兩期的援建,現(xiàn)在玉樹州人民醫(yī)院婦產(chǎn)科已基本能滿足當(dāng)?shù)鼗颊呔驮\需要,對(duì)常見、多發(fā)或棘手的疾病能熟練診斷處理,對(duì)于危急重癥患者,當(dāng)?shù)卮蠓蛞惨呀?jīng)能正確處理,患者基本不需要轉(zhuǎn)往外地。極大地減輕了患者人力、物力的壓力。

“大家都說,援玉樹,第一年拼的是身體,第二年是拼毅力,也有人說,援建支邊是一件偉大的工作,但我常常會(huì)想,玉樹的老百姓祖祖輩輩生活在這里,為國家守著三江源不受污染,比起他們,不管是一年還是兩年,我們都只是短暫的停留,為當(dāng)?shù)氐陌傩兆鲂┦虑橛炙愕昧耸裁茨兀?rdquo;這樣“想得開”的裴志飛,只有在提起家人的時(shí)候,才會(huì)流露出屬于母親的一絲柔軟。“今年母親節(jié),女兒開玩笑地跟我說她缺乏母愛,她是無心一說,我聽起來真的很難受,這兩年我沒什么時(shí)間陪在她身邊,甚至連她的生日也忘記了,她父親工作忙,很多時(shí)候只能給她點(diǎn)外賣吃,她馬上就要中考了,沒能陪伴她的這段人生,我真的很遺憾。”

如今兩年的援期就要滿了,裴志飛想起了剛來玉樹因?yàn)閺?qiáng)烈高反癱在床上時(shí)問自己的問題:來玉樹,后悔嗎?看著目前井然有序的州人民醫(yī)院婦產(chǎn)科,看著自己一手建立的宮頸疾病診療中心,回憶起自己搶救回來的數(shù)不清的病人,她可以無愧地回答自己:來玉樹,真是來對(duì)了。