首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科主任李勇杰

一、簡介

李勇杰，男，54歲，首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科主任，北京功能神經(jīng)外科研究所所長。

17年前，他把代表著功能腦病治療尖端技術(shù)的“細胞刀”技術(shù)引入國內(nèi)，使帕金森病手術(shù)治療的有效率明顯提高，讓數(shù)千例患者恢復(fù)了生活和工作能力。17年來，他的團隊為中外功能腦病患者提供了最先進的治療手段。

二、主要事跡

李勇杰：用17年打造功能神經(jīng)外科“中國隊”

李勇杰，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師；現(xiàn)任首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科主任，北京功能神經(jīng)外科研究所所長。在中國神經(jīng)科學(xué)學(xué)會神經(jīng)外科專業(yè)委員會、中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科分會功能神經(jīng)外科專業(yè)學(xué)組等學(xué)術(shù)團體任職，為新世紀百千萬人才工程國家級人選和北京市級人選，獲國務(wù)院頒發(fā)突出貢獻獎，享受政府特殊津貼，現(xiàn)任北京市僑聯(lián)常委、北京市政協(xié)常委。2015年3月，他榮登中國文明網(wǎng)“中國好人榜”，6月11日，中國文明網(wǎng)在頭條位置隆重推出以《“好醫(yī)生”李勇杰：帶“細胞刀”技術(shù)回國造福帕金森病患者》為題的近5000字長篇通訊，配發(fā)了8幅工作圖片，還刊載了視頻《拓荒者李勇杰》，并破例編發(fā)了《以心為燈 照亮希望的終點站》、《“不安分”的醫(yī)學(xué)赤子 》、《放棄與堅持 鑄造偉大夢想 》、《人如其名名彰其行》共4篇評論。當月，他被評為第五屆“首都十大健康衛(wèi)士”。

2015年6月，李勇杰（左）被評為第五屆“首都十大健康衛(wèi)士”

李勇杰醫(yī)生（中）接受采訪

李勇杰留學(xué)美國4年，在美期間是中國駐洛杉磯領(lǐng)事館重點培養(yǎng)的尖子人才。1998年，李勇杰應(yīng)聘回國，將世界前沿的醫(yī)學(xué)理念、理論和技術(shù)帶回祖國，創(chuàng)辦北京功能神經(jīng)外科研究所，填補了該領(lǐng)域國內(nèi)的空白。

功能神經(jīng)外科是用手術(shù)的方法治療神經(jīng)系統(tǒng)功能性疾病的醫(yī)學(xué)分支，包括帕金森病、癲癇和慢性疼痛等30多種疾病。伴隨近年來醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步，特別是美國總統(tǒng)宣布21世紀的第一個10年是腦研究的10年，功能神經(jīng)外科已經(jīng)成為發(fā)展最快的熱門學(xué)科，為以前眾多不治之癥的患者帶來了實實在在的療效甚至完全治愈。北京功能神經(jīng)外科研究所是國內(nèi)第一家，它的成立、進步和不斷創(chuàng)新的工作，將國內(nèi)原本弱小和碎片化的案例，拓展成為有明確治療范疇和定義的學(xué)科，其系統(tǒng)性和科學(xué)性完全與世界接軌。近年來，李勇杰教授及其團隊頻繁參加并舉辦國際性學(xué)術(shù)研討會，多次在國際性會議上演講發(fā)言，報告他們的研究成果，贏得了世界各國同行的高度認可和尊敬。

李勇杰教授用了17年的時間，在這一領(lǐng)域內(nèi)不斷發(fā)展、引進、消化、吸收和提升新技術(shù)、新療法，為數(shù)以千萬級的中國神經(jīng)系統(tǒng)功能性疾病的患者提供了最先進的治療手段，他和他的團隊接待了來自世界各地的患者10萬余人，手術(shù)治療近15000例，有效率達到98%以上。早在1999年，研究所就被美國帕金森病基金會授予“卓越成就臨床中心”，這是亞洲唯一獲此殊榮的臨床機構(gòu)。帕金森病和癲癇的手術(shù)量雙雙名列世界第一，從2009年起，研究所更是連續(xù)5年成為全球最大的腦起搏器植入中心。

北京功能神經(jīng)外科研究所是高級醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)基地，同時也是新技術(shù)、新療法的全國傳播者。李勇杰迄今共培養(yǎng)碩士、博士研究生和博士后60余人，每年主講“全國功能神經(jīng)外科宣武講習(xí)班”，向全國同行傳授新理論和新技術(shù)，自2001年起，共舉辦講習(xí)班12期，培訓(xùn)專業(yè)人員6000余人，目前國內(nèi)該領(lǐng)域的骨干人才大都是歷屆講習(xí)班的學(xué)員。

李勇杰教授融匯中西文化，醫(yī)術(shù)精湛，理論深厚，是中國現(xiàn)代功能神經(jīng)外科的積極推動者和重要奠基人，為醫(yī)學(xué)的進步做出了卓越的貢獻。他的開創(chuàng)性工作不僅惠及患者，搭建起學(xué)科發(fā)展的樣板和可資借鑒的發(fā)展平臺和模式，而且通過他所培養(yǎng)的人才對中國乃至世界醫(yī)學(xué)的進步，將產(chǎn)生持久和持續(xù)性的影響。

在功能神經(jīng)外科領(lǐng)域，他的故事就是一部傳奇。從美國約翰霍普金斯醫(yī)院到首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院，從一個優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)專家到一個杰出的學(xué)科帶頭人；他在十多年前首次把代表著功能腦病治療尖端技術(shù)的“細胞刀”技術(shù)從美國引入國內(nèi)，極大地提高了帕金森病手術(shù)治療的有效率，讓中國數(shù)千例患者在神奇的“細胞刀”治療后，肌肉不再震顫僵直，失去的生活工作能力得到了恢復(fù)。

他就是李勇杰教授，頭頂著中國“細胞刀”第一人的光環(huán)，要將自己煉成“科學(xué)家型醫(yī)生”。

以優(yōu)異的成績提前結(jié)束博士后學(xué)習(xí)

李勇杰是個不甘停滯的人，求知的步伐未曾停下過。他生于上世紀60年代一個知識分子家庭，父親的言傳身教堅定了求學(xué)的方向。1979年，母親一句“咱家出一個醫(yī)生就好了，你就學(xué)醫(yī)吧！”讓李勇杰與醫(yī)學(xué)相伴一生，以全校第一的成績考取北京醫(yī)學(xué)院。畢業(yè)后他又選擇師從著名神經(jīng)生理學(xué)家喬建天教授攻讀研究生。1991年，獲得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，并留在山西醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院工作。

一切似乎就這樣安頓下來，然而專業(yè)知識愈是增長，李勇杰愈清醒地感到自己視野的狹窄。國內(nèi)醫(yī)學(xué)科技數(shù)十年止步不前，早已與國際最尖端的技術(shù)水平形成斷層，對他來說，這是一種煎熬。自己無法說服放棄內(nèi)心不曾遺忘的夢想——出國，要走出去感受下外面不一樣的風景。

1994年夏天，李勇杰接受約翰霍普金斯醫(yī)院神經(jīng)外科的資助，來到美國，在這所世界知名醫(yī)院做博士后研究。在這里，李勇杰走近了當時國際前沿的微電極導(dǎo)向的立體定向神經(jīng)外科手術(shù)，穩(wěn)定、長期和立竿見影的手術(shù)療效深深吸引著他。他還清楚的記得一位來自馬里蘭州的原發(fā)性震顫癥女患者，那天是丘腦切開手術(shù)，腦內(nèi)準確定位后，毀損開始，幾秒鐘之內(nèi)，患者右手劇烈的震顫消失了。當李勇杰問她感覺如何，她一言不發(fā)，盯著手翻來覆去端詳了許久，雙眼突然涌出淚水：“ oh，it stopped. Look，after 10 years! Oh，my God！”（哦，它停下來了。10年了，我的上帝!）。

李勇杰在手術(shù)中。

李勇杰在手術(shù)中。

也就是從那時起，李勇杰察覺到自己的注意力和興趣正在向一點匯聚——立體定向技術(shù)。然而，當李勇杰躋身于這一領(lǐng)域時卻受到了不小的阻力。顯然，他的這一興趣已經(jīng)超越了規(guī)定的職責范圍，他一再被警告專心于本職工作。但這一切并不能使李勇杰放棄。那些日子里，他著迷一樣閱讀著立體定向神經(jīng)外科方面的專著、文獻，在臨床上投入越來越多的精力。每逢手術(shù)日，必定6點起床，他一邊開車一邊吃早餐，早上7點鐘之前到達醫(yī)院CT室?；颊咭坏?，馬上幫助安裝立體定向頭架，觀摩CT定位，然后是大約5～6小時的術(shù)中電生理功能定位。此外，李勇杰還盡量擠出時間去病房觀察手術(shù)后的患者，體會手術(shù)療效和術(shù)中定位準確性的關(guān)系，以及今后改進的方向……一門心思地做這些本不屬于他的“份外工作”。

1995年3月，通過電視轉(zhuǎn)播的畫面，李勇杰目不轉(zhuǎn)睛地看著享譽世界的加州Loma Linda大學(xué)醫(yī)學(xué)中心神經(jīng)外科醫(yī)生Robert P．Iacono教授用“細胞刀”給一位帕金森病患者做手術(shù)。憑著在神經(jīng)電生理技術(shù)方面的功底，李勇杰從電視屏幕上注意到一個細節(jié)——術(shù)中電信號噪音太高。李勇杰斷定可能是電生理系統(tǒng)的設(shè)定不太合理，與高頻電刀干擾的手術(shù)室環(huán)境不適應(yīng)，需要更好地屏蔽。當晚，他就寫信給Iacono教授，坦率地談了自己對技術(shù)改進的看法。這個大膽的舉動，使李勇杰引起了Iacono教授的注意，很快給他回了信，并發(fā)出了工作邀請。李勇杰以優(yōu)異的成績提前結(jié)束了博士后學(xué)習(xí)，應(yīng)Loma Linda大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的邀請從美國東海岸的馬里蘭來到西海岸的南加州，全心全意地投入到臨床治療工作中。

就這樣，李勇杰走近了當時國際前沿的微電極導(dǎo)向的立體定向神經(jīng)外科手術(shù)，俗稱“細胞刀”技術(shù)。當見證了無數(shù)成功的手術(shù)，目睹了太多從輪椅上重新站起來的帕金森患者時，他已被“細胞刀”所深深震撼與折服。

中國“細胞刀” 第一人

誰都曾有過少年時的夢想，青年時的信念，并為此燃燒激情。在來美之初，李勇杰的目標是做一名神經(jīng)外科的研究人員。因為在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的研究中，中國在許多方面尚未能與世界先進水平齊列，他希望自己能為改變這一狀態(tài)盡份綿薄之力。但隨著“細胞刀”的運用，李勇杰發(fā)現(xiàn)既然先進的技術(shù)已擺在面前，如果能掌握它，并運用之為祖國服務(wù)，這豈不是一條更有效的捷徑?

他知道在遙遠的祖國，帕金森病發(fā)病率已達1‰，那么全國患者的數(shù)字至少保持在兩百萬人以上，如此龐大的群體正忍受著病痛的折磨：逐漸喪失工作和生活能力，殘疾，癱瘓……而這一先進手術(shù)技術(shù)在國內(nèi)還是空白。“如果將這項新技術(shù)帶回去，一定能造福國人！”由此李勇杰堅信自己理想的種子只有落在祖國的土地上，才能生根發(fā)芽，他要在中國建立世界一流的功能神經(jīng)外科研究與治療中心。

1998年，李勇杰毅然回國，當時正是他在國外生活得最好的階段。經(jīng)歷了初到異鄉(xiāng)的不適，生活逐漸平穩(wěn)并開始殷實起來，更重要的是可以按照自己的興趣，鉆研功能神經(jīng)外科學(xué)。那時候出去的人都絞盡腦汁想留在國外，因此，回國的決定無疑如靜湖投石，激起千般漣漪，沒有人能夠理解他如此“異類”的選擇，第一反應(yīng)就是“李勇杰是個不安分的人。”“我也認為自己是不太安分的人。我總覺得應(yīng)該嘗試去挑戰(zhàn)新的東西才能獲得快樂。就像人碰到了天花板，再也無法跳得更高的時候，就會本能的尋找新的出口，進行新的嘗試。”李勇杰說。

李勇杰為患者做檢查。

李勇杰了解患者情況。

1998年，作為中國駐美領(lǐng)事館“留學(xué)尖子人才”，帶著夢想回國的李勇杰選擇了首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院，隨后推動宣武醫(yī)院與美國Loma Linda大學(xué)合作創(chuàng)辦了北京功能神經(jīng)外科研究所，這也是中國第一家功能神經(jīng)外科領(lǐng)域的臨床治療和科研機構(gòu)?；貒笫中g(shù)的成功在意料之中，然而引起的反響卻是李勇杰始料未及的。中央電視臺對他做了詳實的專訪，《人民日報》、《光明日報》、《科技日報》、《健康報》等各大媒體競相報道，冠之以“中國‘細胞刀’ 第一人”之稱。從此，被患者稱作“細胞刀”的微電極導(dǎo)向立體定向療法風靡全國。而北京功能神經(jīng)外科研究所也被美國帕金森病基金會授予“卓越成就臨床中心”，成為亞洲唯一獲此殊榮的臨床機構(gòu)。

說起這10多年的工作，李勇杰淡淡一笑，“細胞刀只是幾年前的事了，我們早已開始運用更前沿的技術(shù)手段治療更多的疾病。”李勇杰在不斷思索今后的道路：國內(nèi)也曾引進過不少的世界先進技術(shù)，可過了一段時間后，它又被世界拋在了后面。原因很簡單，缺少相應(yīng)的技術(shù)創(chuàng)新與進步機制，先進技術(shù)的老本吃完了，自然又落后了。帕金森這條“魚”總有一天會吃光，還需織網(wǎng)謀“漁”。手術(shù)對帕金森病的治療并不止于蒼白球切開術(shù)和丘腦切開術(shù)，手術(shù)技術(shù)的適應(yīng)癥也不止于帕金森病一種運動障礙病。李勇杰給自己定的目標是科學(xué)家型的醫(yī)生：“不是簡單的一個醫(yī)生，而是要做研究搞創(chuàng)新，要有科學(xué)家的頭腦，做出來的東西不是司空見慣的。”

　　帕金森病“腦起搏器”治療量達到全球第一

在眾多病人中，為給家人看病而跑遍大江南北變得一貧如洗的家庭數(shù)不勝數(shù)。每每遇到此類求醫(yī)者，李勇杰心情都無比沉重。幾經(jīng)考慮，李勇杰提出了“終點站”概念。“我希望可以告訴患者，不要病急亂投醫(yī)，這里解決不了，其他地方也不會有更好的辦法。”李勇杰希望給這些患者一個信念，讓他們心里更踏實些。李勇杰心里很清楚，要想讓病人甚至同行真正認同自己“終點站”的概念，就必須拓展功能神經(jīng)外科的內(nèi)涵和外延，將那張謀“漁”的網(wǎng)編織得更大、更密。

李勇杰帶領(lǐng)他的團隊不斷追蹤世界領(lǐng)域在功能性腦病的最新動態(tài)，改良技術(shù)方法，提升治療水平，拓展治療范疇。1999年3月，功能神經(jīng)外科研究所應(yīng)用丘腦底核毀損技術(shù)治療帕金森病獲得成功，同年又開展腦深部電刺激技術(shù)（腦起搏器治療術(shù)）治療帕金森病。1999年5月，首例全身性扭轉(zhuǎn)痙攣的手術(shù)獲得了成功。1999年下半年，首例痙攣性斜頸、舞蹈癥以及抽動穢語綜合癥等的手術(shù)相繼獲得了成功。李勇杰在創(chuàng)造性地把手術(shù)的治療范圍拓展到其他運動障礙性疾病之后，又開始了手術(shù)治療癲癇和疼痛的工作，至今已拓展到30多種功能性腦病。研究所形成了以疼痛中心、運動障礙中心和癲癇中心為核心，面癱、面肌痙攣以及精神外科為分支的多層次、全方位的學(xué)科構(gòu)架，成為國內(nèi)最大的功能性腦病臨床、科研和教學(xué)基地。自2009年起，研究所的帕金森病“腦起搏器”治療量達到全球第一，成為“腦深部電刺激全球最大治療中心”。

隨著名聲越來越響，李勇杰的“終點站”概念得到了越來越多人的認同，慕名而來的疑難患者更是數(shù)不勝數(shù)。張貴忠是一名帕金森癥患者，患病11年，一直靠藥物控制病情，但隨著病情的發(fā)展，他的顫抖越來越嚴重，生活不能自理。藥物的副作用也越來越大，服藥后僵直的他也只能臥床。從軍的兒子為了照顧父親被迫退伍回家。李勇杰主任為他進行了腦深部電刺激手術(shù)，成功植入腦起搏器，病情得到了很好的控制?？粗澏抖嗄甑膹堎F忠平穩(wěn)的走出病房時，他的家人流出了欣喜的眼淚。

李勇杰為“中國好人”彭水林檢查恢復(fù)情況。

 手術(shù)后，折磨老彭7年的疼痛消失了。

在功能神外的病房里，有著許多“特殊”的病人，彭水林就是其中的一位。彭水林在7年前被一輛大貨車攔腰軋成兩段，原本身高168厘米的老彭只剩下上半身的78厘米，他以驚人的毅力闖過生死大關(guān)，過上了自食其力的生活，成為了世界罕見的高截位存活者，被人形象的稱為“半截人”。然而，一種奇怪的疼痛始終折磨著他，明明肚臍以下什么都沒有了，可老彭能清楚的感覺到身體殘端常常襲來劇烈疼痛，7年的折磨讓這個堅強的人有了輕生的念頭。一個腰部以下什么都沒有，甚至沒有了臀部的“半截人”，身體殘端良好愈合的情況下，為什么還會感覺到身體殘端的劇烈疼痛呢？李勇杰說這種疼痛醫(yī)學(xué)上稱為截肢痛，他和他的團隊為彭水林進行了脊髓電刺激手術(shù)，也就是在老彭的脊椎中段安放一個電極裝置，刺激他的脊髓神經(jīng)，讓疼痛無法從脊椎下部傳輸?shù)酱竽X皮層中，這樣老彭就不會感覺到肢體的疼痛了。“這簡直是個奇跡！我不疼了！”術(shù)后的彭水林終于告別了伴隨他7年的止痛藥。

打造功能神經(jīng)外科“中國隊”

李勇杰常提到“境界”這個詞，他說當醫(yī)生有幾個境界：第一個境界是學(xué)會了看病做手術(shù)的本事，能為病人解決一些問題了；第二個境界是不僅能獨立地承擔一些臨床工作，甚至有一定的名氣了；第三個境界是意識到就算自己有天大的本事，也無法“批量”地治療病人，必須借助一個團隊的力量。這個境界是當醫(yī)生的最高境界。

治療的患者越多，李勇杰越發(fā)感覺到，縱使自己有天大的本事，可以治療的人也是極其有限的，只有打造出一支有世界水平的功能神經(jīng)外科“中國隊”，才能讓更多的患者受益。于是他把主要精力放在打造一支有世界水平的功能神經(jīng)外科“中國隊”上。他選“隊員”時，在人品方面要求很高。“最根本的一點，他必須是好人，必須誠實，要有很好的是非觀。如果沒有善良之心，他就不會很好地對待同事和患者；如果沒有合作、沒有誠信，也就不會有什么團隊精神。”

李勇杰說，做一個值得信賴的醫(yī)生，首先是“仁者愛人”，胸懷仁愛之心。他常常告誡自己，面對手術(shù)刀下經(jīng)過數(shù)百萬年進化的腦組織要深懷敬畏之心。他也告訴年輕大夫們：“人家能放心地把腦袋交給你擺弄，是因為你沾了醫(yī)院的光，是醫(yī)院的名聲給了你信任感和榮譽，否則你到大街上給人家剃頭，人家都未必信任你。”多年以來，他和團隊努力營造并踐行著這樣的理念，讓患者得到世界水平的醫(yī)治，得到最人性化的服務(wù)和最堅定的心理支持。他更連續(xù)12年舉辦學(xué)習(xí)班，將探索成熟的技術(shù)毫無保留的傳授出去。功能神經(jīng)外科在全國各大醫(yī)院如雨后春筍般成長起來，眾多的神經(jīng)系統(tǒng)功能性疾病患者因此受益，也讓功能神經(jīng)外科這個學(xué)科在中國落地生根，與世界同步，甚至超越世界發(fā)展水平。

患者和家屬紛紛送來感謝的錦旗。

如今，北京功能神經(jīng)外科研究所已成立17年，李勇杰帶領(lǐng)他的團隊共診治患者10余萬，手術(shù)治療近15000例，患者不僅來自全國30個省、市、自治區(qū)和港澳臺，還有來自美國、日本的遠道求醫(yī)者。研究所從帕金森病的治療入手，已逐漸將技術(shù)運用于其他運動障礙病，又馬不停蹄地拓展了癲癇、疼痛、腦癱以及精神外科領(lǐng)域。李勇杰還在不斷的探索，打造功能神經(jīng)外科“中國隊”，為更多的患者解除病痛是他最大的夢想。

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